Bol tijekom odnosa nije rijetka pojava – gotovo tri četvrtine žena će jednom u životu imati bolan odnos. Za neke, bolan odnos je samo trenutačna pojava, dok je za druge stalni problem.
Bolni odnosi mogu biti znak ginekološkog problema, poput ciste jajnika ili endometrioze, ali i problema sa seksualnošću – nedostatak želje za odnosom ili izostanak seksualnog uzbuđenja. Problem sa seksualnošću može biti rezultat problema u vezi, ali i posljedica uzimanja nekih lijekova, poput kontraceptiva, nekih antidepresiva i analgetika, kao i stanja poput artritisa, šećerne bolesti, karcinoma i poremećaja rada štitne žlijezde.
Najčešća mjesta gdje se osjeti bol tijekom odnosa su velike usne, ulaz u vaginu ili unutrašnjost vagine.
Ginekološka stanja koja mogu uzrokovati bolne odnose su:
– Bolesti kože – kontaktni dermatitis kao posljedica reakcije na sapune, dezinfekcijska sredstva, lubrikante, što kao rezultat ima pečenje i svrbež pri kontaktu. Nakon izliječenja osnovnog stanja prestaju bolni odnosi.
– Vulvodinija – stanje kada se bol u vidu pečenja i probadanja javlja samo na ulazu u vaginu, a ne vidi se uzrok – nema promjena na koži niti znakova infekcije, a brisevi tog predjela su sterilni. Nekada je, ovisno o uzroku, potrebna i medikamentozna terapija, pa i operacija da bi se izliječilo.
– Hormonalni uzroci – smanjenje nivoa hormona estrogena tijekom menopauze i perimenopauze može dovesti do suhoće vagine. U ovim slučajevima pomaže lokalna terapija hormonima ili uporaba lubrikanata tijekom odnosa.
– Vaginitis – pojava infekcije vagine, najčešće je uzrokovana gljivicama i bakterijskom vaginozom. Simptomi su pečenje, svrbež i bol, ponekad i bol pri mokrenju i pri odnosima. Vaginitis se liječi lokalnim stavljanjem vaginaleta u vaginu, u nekim slučajevima i antibioticima.
– Vaginizmus – refleksna kontrakcija (stiskanje) vaginalnih mišića. Terapija obuhvaća kako lijekove, tako i vježbe i tehnike opuštanja.
– Stanje poslije porođaja – ako je porođaj bio težak, došlo je do rascjepa na međici ili unutar vagine, može doći i do bola tijekom odnosa. Liječi se fizikalnom terapijom, lijekovima ili operativnim intervencijama.
– Drugi uzroci mogu obuhvatiti endometriozu i priraslice.
Ako imate problem bolnih odnosa, svakako se javite svom ginekologu da bi se pokušao naći uzrok, a neke od stvari koje možete i sami pokušati su:
– Uporaba lubrikanta. Postoje lubrikanti koji su na bazi vodenih otopina (koriste se u slučajevima osjetljivosti vagine ili njezine iritacije) i silikonski, koji traju duže i više „klize“. – Ako koristite prezervative kao metodu kontracepcije, ne koristite uljane otopine, jer one mogu dovesti do pucanja kondoma.
– Odvojite dovoljno vremena za odnose da biste se mogli dovoljno opustiti.
– Razgovarajte s partnerom o tome kada vas boli odnos, a kada ne, da biste se mogli prilagoditi.
– Prije odnosa pokušajte s tehnikama opuštanja – lezite u toplu kadu, mokrite, uzmite paracetamol prije odnosa.